习惯性髌骨脱位能治好吗?

  习惯性髌骨脱位的治疗,年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题,还可避免继发畸形。如果治疗较晚,全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎,影响工作与生活。
   实践证明手术治疗,能取得明显的效果。手术方法很多,归纳起来有以下几种。
   (一)软组织手术,包括:
   1.膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。
   2.肌膜移位术(Campbell),内侧肌膜、肌肉带蒂移位术(Krougius)。
   3.肌腱移位术,将内侧腘绳肌移位,加强肌回头肌内侧力量。
   (二)股骨下端手术 对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者,分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术(Albee)。
   (三)髌韧带移位术(Houser)在儿童做半侧髌韧带移位术(Goldthwait)。
   (四)髌股关节成形术 修整髌骨外形,加深股骨髁凹,将周围软组织垫于其间。
   孟继懋提出,习惯性髌骨脱位,局部结构发育畸形各有不同,不是某一种手术能解决。应根据不同的畸形,采用综合手术治疗。并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。手术方法是:1.将膝关节外侧挛缩的软组织松解。
  髌骨骨折不论采用何种手术治疗,术后多数均有膝关节的肿胀疼痛。术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定,注重观察患肢的血循环及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛,是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂,如度冷丁、美菲康等,给药时必须足量早期,这样疗效较好。假如是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛,给予止痛剂往往疗效不好,此时检查术区可感张力过高,必须立即松解绷带,观察肢体的血液循环,很多病人松解绷带后疼痛迅速缓解,也不需要用止痛药。(1)张力带钢丝固定者,由于采用了坚强的内固定方法,在手术反应过去后,一般5~7天可以扶拐下地步行。护理人员要鼓励患者早期步行,10~14天拆线后逐渐加大步行量。此段时间应加强膝关节的屈伸功能锻炼,可以指导病人做各种膝关节的功能操练,如蹬车活动、搓滚舒筋等,以利最大限度地恢复膝关节的功能。(2)采用钢丝或丝线环扎固定者,如髌骨是粉碎性骨折者,固定作用没有像前一种牢固,因此必须推迟下地步行的时间。此类病人手术反应过去后,可以早期进行股四头肌等长收缩锻炼。护理人员必须耐心地教会病人作股四头肌收缩,要求每小时作80~100次,天天
  问题分析:你好,你所说的情况 髌骨脱位,多处韧带受伤手术有一个半月,膝盖还是不能弯曲一般来说要考虑是术后局部的血液循环回流不是很好,创伤性炎症还未消退等有关。意见建议:一般来说膝盖左下方有少量积液更需要考虑属于炎症还未消退引起的,这样的情况建议尽量多注意制动休息,避免下地走路,站立等,用热水泡脚,做些按摩,理疗,继续口服活血化瘀药物治疗。具体情况最好到当地大一点的医院骨科专科医师详细检查咨询一下比较好。
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  指导意见:习惯性髌骨脱位多为先天性膝发育缺陷引起的继发病损,外伤是诱因。由于韧带松弛、膝外翻、胫股关节旋转变位而使伸膝装置力线改变,骨外侧肌、髂胫束和髌骨外侧支持带挛缩与止点改变而致使髌骨内外侧受力不平衡是诱发脱位的重要原因,股内侧肌松弛和肌力减弱为继发性改变。高位髌骨和髌骨发育异常,也是髌骨习惯性脱位的原因之一。没有你所问的时间规定。通常是经常发作反复发作即可确诊!
  问题分析:习惯性髌骨脱位可以喝牛奶意见建议:本病多见于儿童,女性多于男性。创伤性髌骨脱位合并股骨外髁骨折,多由处理不当而引起,多数是患者膝关节局部结构发育异常,经轻微的外伤引起。 多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配。牛奶富含蛋白质和钙等矿物质元素,是非常适合喝的!
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