马来酸依那普利片是什么药?

  药理毒理: 本品为血管紧张素转换酶抑制剂。口服后在体内水解成依那普利拉 (Enalaprilat),后者强烈抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ含量,造成全身血管舒张,引起降压。对Ⅱ肾型高血压、Ⅰ肾型高血压及自发性高血压大鼠模型均有明显降压作用。药代动力学: 依那普利是前体药物,其乙酯部分在肝内被迅速水解,转化成它的有效代谢物—依那普利拉而发挥降压作用。口服依那普利约68%被吸收,本品与食物同服,不影响它的生物利用度,服药后1小时,血浆依那普利浓度可达峰值。服药后 3.5~4.5小时,依那普利拉血浆浓度可达峰值,半衰期为11小时。肝功能异常者依那普利转变成依那普利拉的速度延缓。依那普利给药20分钟后广泛分布于全身,肝、肾、胃和小肠药物浓度最高,大脑中浓度最低。一日口服2次,两天后,依那普利拉与血管紧张素转换酶结合达到稳态,最终半衰期延长为30~35 小时,依那普利拉主要由肾脏排泄。严重肾功能不全病人(肌酐清除率低于 30ml/min)可出现药物蓄积,本药能用血液透析法清除。
  病情分析:你好降压药只要能起到降压的作用,而自己又没有明显的副作用,那就可以。我们要求血压值要长期控制在140/90mmhg以下,要是伴有1克以上每天蛋白尿的患者,血压应该控制在125/75mmhg以下。意见建议:建议密切监测血压,以血压值控制在要求范围内为佳,不是那个药好,你说的这个药师ACEI类降压药,控制血压的效果好,但是很多患者吃了有反射式咳嗽的副作用,要是你吃了没有什么副作用就可以。
  病情分析:马来酸依那普利片是血管紧张素转化酶抑制剂 针对改变肾小球结构而降压意见建议:管紧张素转换酶抑制剂通过降低血压、选择性扩张出球小动脉,从而降低肾小球内压、改变肾小球(特别是基底膜)的结构等来起到降压的作用,会减少肾血流量、可能导致肾小球滤过率的降低,对于重度肾功能不全、血肌酐超过300μmol,尿毒症、严重肾动脉狭窄的病人应用会导致肾小球滤过率显著降低,肾功能迅速恶化,故禁用。
  以上是对“马来酸依那普利片是什么药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  指导意见:马来酸依那普利片是血管紧张素转化酶抑制剂 针对改变肾小球结构而降压 管紧张素转换酶抑制剂通过降低血压、选择性扩张出球小动脉,从而降低肾小球内压、改变肾小球(特别是基底膜)的结构等来起到降压的作用,会减少肾血流量、可能导致肾小球滤过率的降低,对于重度肾功能不全、血肌酐超过300μmol,尿毒症、严重肾动脉狭窄的病人应用会导致肾小球滤过率显著降低,肾功能迅速恶化,故禁用。
  问题分析:这个药物不是利尿剂,是血管紧张素转换酶抑制剂,口服后在体内水解成依那普利拉。后者抑制血管紧张素转换酶,造成全身血管舒张,引起降压。你目前会有糖尿病,如果血压比较高,并且肾功能、血肌酐并未超过255,是可以适当应用这个药物的。意见建议:如果你有肾功能并不是特别好,或是服用后会产生干咳,不良反应,那你可以改服用替米沙坦片。
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