肾积水的治疗办法肾积水?

  1)充分饮水保证每日有1500ml的尿量尤其注意夜间也要适当饮水饮水既可防止尿结石又可有助于较小尿结石的排出(2)如果尿结石不大直径小于1厘米无尿路感染或梗阻现象肾功能尚好者可试行不开刀的方式治疗包括多饮水、多活动以及服用有利于结石排出的中药如中成药排石冲剂也可采用方剂煎服例如金钱草60g、海金沙15g、鸡内金9g、六一散30g、车前子15g每日1剂煎服可连续服用一阶段(3)结石较大估计难以自行排出者可用体外冲击波碎石这是一种利用水下高压放电引起水的爆炸性气化释放巨大能量于是水中产生超声速的冲击波这种强大的冲击波经过聚焦将分散的力量集中起来瞄准人体内的尿结石将结石粉碎然后碎石随尿液排出我国采用此方法已治愈数万例尿结石病人有关病员不妨可采用(4)最后一个办法就是手术治疗开刀将尿结石取出特别是一些结石阻塞时间过久或者较大的尿结石或者肾功能已有影响需争褥治愈的病例医生会考虑施行总之尿结石在体内不能听之任之应该密切配合医生寻找适当与有效方法尽早将尿结石处理掉
  肾积水最佳治疗方法: 1、局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。 2、对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。 3、整形手术:必须掌握整形手术的要点:①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。
  肾积水的治疗目标 在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。 一、保守治疗 a.如果肾积水患者的病情比较轻,并且病情发展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。 b.可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。 二、局部处理 对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等,对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。 三、手术治疗 肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。
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  中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚水湿不运;或因砂石梗阻影响水行;或湿热灼阴气化不利水道不畅另外水液积聚的部位不同会有不同的临床表现但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致水液停聚使阳虚气损而阳虚气损则不能温化水饮治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参肾功能不全的患者如果伴有结石可以加用鸡内金、金钱草、海金沙;如果舌暗有瘀斑者应给予20毫升的脉络宁注射液或复方丹参注射液加入250毫升的5%的葡萄糖液中1次/天静脉滴注;秀不利加黄柏、木通;血尿者应加白茅根、侧柏叶、蒲黄等
  病人有腰痛伴肾盂积水首先还是考虑输尿管结石所致,另外肾结核,肾脏肿瘤亦不能完全排除.意见建议:建议您最好再去大医院进一步明确一下诊断,如果各方面条件不允许:1.检测尿常规,看尿红细胞情况 2.多饮水 3.应用中药排石汤或中成药消石素,肾石通 一周后复查B超,如果肾盂积水逐渐好转说明还是结石所致,如果治疗效果不好还是要进一步查找病因.应用抗菌素是防治感染,所以如果应用左氧有不适反应可以不用.
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