我近十年来,总是大便稀疏,天天早上都要大便,而且来得急,别不住,肚子有些疼,请大家帮帮我。

我近十年来,总是大便稀疏,天天早上都要大便,而且来得急,别不住,肚子有些疼,请大家帮帮我。 而且,我的神经系统,也不好。晚上老做梦,总是浅睡。消化系统也不好。
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“五更泻”其主要症状是,每到黎明的时候,肚脐周围腹部就会发生疼痛,肠鸣即泻,泻后则安。这类腹泻往往积年累月,给病人带来很大痛苦。
“五更泻”,又叫鸡鸣泻、晨泻、肾泻。“五更”即是拂晓之前,意即五更时分,病人腹痛肠鸣泻泄(三大名方治腹泻),泻后则安,大便不成形,呈糊状,夹有不消化之物,无黏液,无脓血,大便常规化验并无异常,冷天加重。“五更泻”多见于中老年人。
  中医认为主要是由于脾肾阳虚所致。人到老年,肾阳虚衰,命门之火不能温煦脾土,不能帮助脾胃腐熟水谷、消化吸收,致运化失常而出现泄泻。五更时分正当阴气最盛、阳气未复之际,在这种特定环境下,虚者愈虚,体质衰弱,阳气日惫,渐渐致肾阳不足。中医的辨证为命门火衰,命门之火能温煦脾阳,腐熟水谷,有助于饮食的消化吸收,肾阳衰微后,命门之火就不足,以致脾失温煦,运化失常而发生腹泻,加上自然界在黎明之前阳气未振,阴寒较甚,更致温煦不足,而腹部作痛,肠鸣泄泻。同时,病者还可伴有不思饮食、精神疲惫、形寒肢冷、腰膝酸软等肾阳虚的症状。  
治疗:应温肾健脾、固涩止泻。方用四神丸加减。四神丸由六味中药组成:补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、生姜、大枣,可制丸服用,也可做汤剂用水煎服。方中补骨脂是主药,善补命门之火,以温养脾阳,辅以肉豆蔻暖脾涩肠,佐以吴茱萸、生姜以温中散寒,五味子敛酸固涩,另加大枣健脾养胃,诸药合用,成为温肾暖脾、固肠止涩之剂,用于“五更泻”每获良效。若形寒肢冷等肾阳虚症状较明显,可酌加附子、炮姜,以增强其温肾暖脾之力;若久泻不止,身体虚弱,中气下陷,宜加黄芪、党参、白术、升麻等益气、健脾、升提之药;小腹疼痛较甚者,可加小茴香、木香以暖肾行气止痛。
在日常膳食中可多吃一些温补肾阳的食物,如牛羊肉、狗肉等进行调理,对五更泻的防治大有裨益。但须注意的是,四神丸主要是针对脾肾阳虚所致的腹泻,至于肠胃湿热、下痢以及肠胃积滞未清的泄泻(更多知识请见:入秋当防“五更泻”)则禁用该方。因此,当发生腹泻时,尤其当症状较重时,应去医院检查,排除器质性病变,不能一味以四神丸施治。
五更泻应以预防为主,平时要注意以下几个方面:
  1.注意保暖,由于老年人自身调节功能下降,在季节变换时期往往一下子不能适应,会出现多种病症。因此,老人在天寒季节要当心着凉,注意腹部及下肢的保暖。
  2.饮食有规律 饮食以清淡、易消化、少油腻为基本原则。一日三餐定时定量,不过饥过饱、不暴饮暴食,这样有利于肠道消化吸收平衡,避免因无规律饮食而致肠道功能紊乱。
  3.讲究饮食卫生 除不吃生冷不洁食物外,还应禁食酒、咖啡、果汁、汽水、辣椒、洋葱、生冷瓜果、油腻性及纤维素含量高的食品,避免诱发或加重腹泻。
4.要保持良好的心理状态,心胸宽广、情绪乐观、性格开朗、遇事豁达。平常要注意加强锻炼,如散步、慢跑、打太极拳等以强腰壮肾、增强体质。
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