继发性闭经怎么治疗
病情分析:
继发性闭经的原因很多,在治疗前必须找到原因,才能采取有效的治疗措施.临床上应用黄体酮或雌激素试验,是为了观察卵巢分泌激素的情况,以便对闭经作出正确的诊断.
意见建议:
(1)黄体酮试验:黄体酮主要是由将要排卵的卵泡中的颗粒细胞和排卵后的卵泡膜黄体细胞所分泌的.用化学方法合成的有黄体酮,安宫黄体酮等.临床对闭经病人应用黄体酮,给药后观察是否能发生撤退性出血,这个试验叫黄体酮试验.
方法:给闭经的妇女用黄体酮10~20毫克,每日肌注一次,连续3~5天;或口服安宫黄体酮6~10毫克,每天2~3次,连服3~5天.如果停药后3~7天有子宫出血,表示子宫内膜有增生期,该病人的卵巢还能分泌正常量的雌激素,经黄体酮作用后发生撤退性出血,叫黄体酮试验阳性,这类病人用孕激素治疗2~3个疗程后,月经是能恢复正常的.如果应用黄体酮后,不发生撤退性出血,叫做黄体酮试验阴性,见于妊娠引起的闭经.
(2)雌激素试验:育龄妇女的成熟卵泡和黄体都能产生雌激素.化学合成的口服雌激素有已烯雌酚,已烷雌酚,炔雌醇等.雌激素可促使子宫发育,子宫肌肉增长,子宫内膜及血管增生.临床上应用雌激素观察子宫内膜的这种反应,叫做雌激素试验.
方法:口服已烯雌酚0.5~l毫克,或快雌醇0.05毫克,每日l~2次,连服20天.停药后3~5天如果有子宫出血,为雌激素试验阳性,说明子宫内膜对雌激素有反应.如果没有子宫出血,为雌激素试验阴性,说明子宫内膜对雌激素不起反应,这种继发性闭经可能是基于子宫本身的原因.
生活护理:
如果孕激素试验阴性,而雌激素试验阳性,表示卵巢功能不足,可能是卵巢本身功能障碍,也可能是垂体前叶促性腺激素分泌不足,应进一步分析这种闭经的原因,给予处理.
病情分析:
继发性闭经是指妇女曾已有规律月经来潮,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者.常见原因有子宫内膜损伤或粘连(常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜,造成宫腔粘连)及结核性内膜炎,卵巢功能早衰及多囊卵巢,卵巢功能性肿瘤,环境改变,精神创伤及营养不良等外界因素变化,注射长效避孕针或口服避孕药,闭经泌乳综合征,席汉氏综合征(由于产后大出血,休克引起垂体前叶组织缺血,坏死,垂体功能减退出现闭经).
意见建议:
继发性闭经出现后,应及时去医院检查,根据病史及体检,相关辅助检查,激素测定等,寻找闭经原因.治疗上根据不同原因给予相应处理.有些患者经过身心调整或停用避孕药后月经可自然恢复,有些患者经用黄体酮,人工周期以及促排卵治疗后可恢复.卵巢功能受损或破坏以致卵巢功能早衰者可用性激素替代治疗等.
长期素食易引发继发性闭经
女性经常食素,会对体内激素分泌造成破坏性影响,导致激素分泌失常和月经周期紊乱,严重的甚至可致不育.
随着人们生活水平的不断提高,人们开始认识到过度食入大鱼大肉等油腻食物,可能会催生许多疾病,因此,有的人终年不吃肉.事实上,单纯的素食会导致食物成分比例失调,同样会引起一些疾病:
营养不良症
缺乏矿物质有研究证实,锰元素摄入不足不但影响骨骼发育,不能满足机体代谢的需要,而且会引起骨痛,乏力,驼背等疾病.而人体对植物性食物中所含的锰元素难以吸收,只有肉类食物中所含的锰元素容易被人体吸收.人体必需的锌,钙,铁等主要来自于荤食.锌主要来源于动物性食物,80%的钙来自奶类,80%的铁来自肉类和蛋类.而在素食中,这些营养素含量很少,其中还含有较多的植酸和草酸,能阻碍这些营养素的吸收.因此,长期食素者容易发生因缺乏矿物质而引起的一些疾病,如厌食症,异食癖,性功能下降,不育症,佝偻病,骨质增生,骨质疏松症,贫血等.
缺乏脂溶性维生素素食中脂肪缺乏,会影响脂溶性维生素A,D,E,K的吸收.因此,长期食素者容易发生因缺乏维生素而引起的一些疾病,如夜盲症,呼吸道感染,骨质疏松症,贫血,脂溢性皮炎,氨基酸代谢障碍,恶性贫血和神经退化等.
影响生育
为了保持形体美,有些女性长期吃素.但女性经常食素,会对体内激素分泌造成破坏性影响,导致激素分泌失常和月经周期紊乱,严重的甚至可致不育.另外,经常吃素的少女往往月经来潮延迟,吃素的女运动员容易发生继发性闭经.
易患胆结石
素食中植物纤维的成分较多,可使胆酸重吸收减少,胆盐浓度降低.加上素食者维生素A,E摄入不足,胆囊上皮细胞容易脱落,从而导致胆固醇沉积而形成胆结石.
可见,居民应选择荤素结合的饮食.对于肥胖症,糖尿病,心血管疾病者,可适当多吃点素食,而对于生长发育期的儿童及营养不良,微量元素缺乏者,不妨增加荤食.总之,科学的饮食结构应该是荤素结合,比例适当.
生活护理:
调养继发性闭
1.积极治疗月经后期,月经量少等疾病,以免病情进一步发展,导致闭经.
2.保持心情舒畅,避免过度精神紧张,减少精神刺激.
3.调节饮食,注意蛋白质等营养物的摄人,避免过分节食或减肥,造成营养不良引发本病.
4.注意经期及产褥期保健,勿冒雨,涉水,过劳等.
病情分析:
继发性闭经的导因还有:
1,卵巢囊肿是另一种常见的导因
2,忧虑及情绪性压力
3,甲状腺功能失调(甲状腺活动力不足或过分)
4,营养不良或食欲不振
5,激烈运动,如每天长跑
6,药物作用,如镇静剂,抗抑郁药
7,体重大起大落
8,慢性疾病,如肾衰竭
9,垂体肿瘤-垂体增加催乳素(prolactin)的产量
10,阿谢曼氏综合征(Asherman's syndrome)-子宫内壁因感染或子宫颈扩张刮除术人工流产而遗留疤痕
意见建议:
闭经的食疗通常可选用:
1)茜草根60克.水煎,日服二次.
功效:活血祛瘀,行气解郁.
2)绿茶25克,白糖100克.用开水将绿茶,白糖冲泡一夜,次日晨一次饮下.
功效:理气调经.
3)丹参60克,红糖60克.同煮,每日早晚各服一次.
功效:养血调经,活血祛瘀.
4)鲜姜黄20克,黄酒50毫升,鸡蛋2枚.把鸡蛋煮熟剥皮后,与鲜姜黄同煮20分钟,用黄酒送服鸡蛋.每日一次,连服4~5日.
功效:温宫行瘀.
5)鸡血藤30克,白砂糖20克,鸡蛋2枚.将鸡血藤,鸡蛋同煮至蛋熟,然后去渣与蛋壳,在药液中放入砂糖,待白砂糖溶化后,顿服.每日一次.
功效:行气补血.
6)常春果200克,枸杞子200克,好酒1500毫升.将常春果,枸杞子捣碎,盛于瓶中,随之倒入好酒浸泡7日.每次空腹服1~2杯,每日三次.
功效:养血.
中医治疗继发性闭经
继发性闭经的调理是妇女月经来潮后有三个月或三个月以上未再行经,所以被称为继发性闭经.
中医药治疗
(1)肾气不足:原发性闭经,或初潮晚,月经错后量少,色淡黯质稀,渐至闭经,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿频,带下少,面色晦暗,舌质淡,苔薄润,脉沉细无力,尺脉弱.
治法:补肾益精,调补冲任.
方药:菟丝子,枸杞子,熟地,覆盆子,党参,首乌,黄精,当归,女贞子各15克,紫河车,仙灵脾,肉苁蓉各10克.
中成药:参茸丸.
(2)肝肾亏损:堕胎,流产,久病或产后,经量逐渐减少,经行延后,甚至闭经,头晕目涩,腰膝酸软,心烦潮热,带下量少,阴部干涩,甚则形体消瘦,面色萎黄,肌肤不润,毛发脱落,性欲淡漠,舌质淡,苔薄白或薄黄,脉细无力.
治法:滋补肝肾,养血填精.
方药:熟地,山药,女贞子,枸杞子,首乌,当归,茯苓各15克,山萸肉12克,杜仲,菟丝子,巴戟天各10克.
中成药:妇科金丸.
生活护理:
1.积极治疗月经后期,月经量少等疾病,以免病情进一步发展,导致闭经.
2.保持心情舒畅,避免过度精神紧张,减少精神刺激.
3.调节饮食,注意蛋白质等营养物的摄人,避免过分节食或减肥,造成营养不良引发本病.
4.注意经期及产褥期保健,勿冒雨,涉水,过劳等
你好!!从我所说的病情分析,你提供的数据太少,激素功能减少引起占大多数.这种病往往用黄体酮有些病人疗效好,大多数病人无效,而且能引发好多合并症,现在在临床中好多女性二十几岁就有闭经的.西医大夫建议用激素药物治疗,但是有一个问题是只要用上,就得长期的试用.停不了了.我认为这样不好!根据我治疗过的病人来看,你这病最好用中药治疗一般情况下用中药三个月就可能解决问题了.中药全面的治疗远期疗效很好.没有副作用.
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