视神经脊髓炎！

我的表弟,前段时间做了阑尾炎手术.术后一个星期左右,出现双眼模糊症状.现在当地医院接受治疗,医生说是视神经脊髓炎,我想请问一下这个病是不是很难治疗?

你好：本病病情迅速,比较难治.本病好发于青年,男女均可发病.急性或亚急性发病,病情进展迅速,可有缓解-复发.急性严重的横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的球后视神经炎是本病特征性的临床表现,可在短时间内连续出现,导致截瘫和失明.
治疗：1 甲基泼尼松龙大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复,终止或缩短NMO恶化.500－1000mg/d,静脉滴注,连用3－5日;之后用大剂量泼尼松口服.应注意单独口服泼尼松可能增加ON新的发作风险.
2 也可适当选用硫唑嘌呤,环磷酰胺等免疫抑制剂.恢复期应加强功能锻炼及理疗. 虽然没有大样本临床对照试验证实有效,免疫抑制剂和血浆置换被建议用于NMO治疗.
3 MS的一线用药是免疫调节药物β-干扰素和可舒松而NMO是否也有类似疗效需要深入研究.预后也不同于MS,早期报道NMO的5年生存率仅68%,死因主要是严重脊髓病变致呼吸衰竭.近年来,随着诊断和治疗水平提高,NMO预后已有改观,然而,每年约2次的平均复发率仍使得NMO比MS更早致残.
希望上述对你有帮助.

视神经脊髓炎,又称Devic病或Devic综合症,是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变.其临床特征为急性或亚急性起病的,单眼或双眼失明,其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎.治疗方案:1 甲基泼尼松龙大剂量冲击疗法可加速等发作性症状恢复,终止或缩短NMO恶化.500－1000mg/d,静脉滴注,连用3－5日;之后用大剂量泼尼松口服.2 也可适当选用硫唑嘌呤,环磷酰胺等免疫抑制剂.恢复期应加强功能锻炼及理疗. 虽然没有大样本临床对照试验证实有效,免疫抑制剂和血浆置换被建议用于治疗.3 一线用药是免疫调节药物β-干扰素和可舒松.　对视神经脊髓炎患者要采用乐观态度向病人说明本病的性质和前景,增强与疾病做斗争的勇气,如何适应已经和可能造成的病残.指导他们如何进行患肢功能锻炼.叮嘱患者定期进行复查,避免劳累,防止感染.掺解病情有无发展.经医院正规治疗后,大部分患者均有不同程度的恢复,少数患者可留有不同程度的残障.

视神经脊髓炎是指双侧视神经炎和严重横贯性脊髓炎同时或短期内相继发生的一种单相病程疾病.视神经炎和脊髓炎两者可同时出现,很短时间内相继出现或相隔较长时间（数月或数年）出现;视神经炎可为双眼受累,也可单眼受累;有些患者病情反复发作称为复发型视神经脊髓炎.故视神经脊髓可为单相病程,亦可呈缓解复发的多相病程.80%～90%的视神经脊髓病例为反复视神经炎和脊髓炎发作的复发型视神经脊髓.部分患者脊髓炎出现前视神经炎可反复多次发作,反之亦然.反复发作的脊髓炎或视神经炎被称为复发性脊髓炎或复发性视神经炎.甲基泼尼松龙大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复,终止或缩短NMO恶化.500－1000mg/d,静脉滴注,连用3－5日;之后用大剂量泼尼松口服.应注意单独口服泼尼松可能增加ON新的发作风险.2 也可适当选用硫唑嘌呤,环磷酰胺等免疫抑制剂.恢复期应加强功能锻炼及理疗. 虽然没有大样本临床对照试验证实有效,免疫抑制剂和血浆置换被建议用于NMO治疗3 MS的一线用药是免疫调节药物β-干扰素和可舒松而NMO是否也有类似疗效需要深入研究.预后也不同于MS,早期报道NMO的5年生存率仅68%,死因主要是严重脊髓病变致呼吸衰竭.近年来,随着诊断和治疗水平提高,NMO预后已有改观,然而,每年约2次的平均复发率仍使得NMO比MS更早致残.

很遗憾的告诉你本病的预后较差,本病好发于青年,男女均可发病.急性或亚急性发病,病情进展迅速,可有缓解-复发.急性严重的横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的球后视神经炎是本病特征性的临床表现,可在短时间内连续出现,导致截瘫和失明.多数视神经脊髓炎患者为单相病程,70％的病例数日内出现截瘫,约半数患者受累眼发生全盲.少数患者为复发型病程,其中约1/3发生截瘫,约1/4视力受累,临床事件间隔时间为数月至半年,以后的3年内可多次复发孤立的ON和脊髓炎.
对视神经脊髓炎患者要采用乐观态度向病人说明本病的性质和前景,增强与疾病做斗争的勇气,如何适应已经和可能造成的病残.指导他们如何进行患肢功能锻炼.叮嘱患者定期进行复查,避免劳累,防止感染.掺解病情有无发展.经医院正规治疗后,大部分患者均有不同程度的恢复,少数患者可留有不同程度的残障.

视神经炎和脊髓炎两者可同时出现,很短时间内相继出现或相隔较长时间（数月或数年）出现;视神经炎可为双眼受累,也可单眼受累;有些患者病情反复发作称为复发型视神经脊髓炎（NMO）.故NMO可为单相病程,亦可呈缓解复发的多相病程.80%～90%的NMO病例为反复视神经炎和脊髓炎发作的复发型NMO.部分患者脊髓炎出现前视神经炎可反复多次发作,反之亦然.反复发作的脊髓炎或视神经炎被称为复发性脊髓炎或复发性视神经炎.NMO常选择性地累及视神经和脊髓.NMO脊髓病变特征为多个脊髓节段的广泛脱髓鞘,伴同时累及灰白质的空腔形成,坏死和急性轴突病变,病灶中有显著嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润,围绕透明样变血管周围,有免疫球蛋白和补体活化产物的沉积,呈特征性的框边样和玫瑰花形.好发于青年,男女均可发病.急性或亚急性发病,病情进展迅速,可有缓解-复发.急性严重的横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的球后视神经炎是本病特征性的临床表现,可在短时间内连续出现,导致截瘫和失明.
甲基泼尼松龙大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复,终止或缩短NMO恶化.也可适当选用硫唑嘌呤,环磷酰胺等免疫抑制剂.
多数NMO患者为单相病程,70％的病例数日内出现截瘫,约半数患者受累眼发生全盲.少数患者为复发型病程,其中约1/3发生截瘫,约1/4视力受累,临床事件间隔时间为数月至半年,以后的3年内可多次复发孤立的ON和脊髓炎.

你好,经典NMO的概念是指双侧视神经炎和严重横贯性脊髓炎同时或短期内相继发生的一种单相病程疾病.NMO的拓展定义范畴,主要观点包括：视神经炎和脊髓炎两者可同时出现,很短时间内相继出现或相隔较长时间（数月或数年）出现;视神经炎可为双眼受累,也可单眼受累;有些患者病情反复发作称为复发型NMO.故NMO可为单相病程,亦可呈缓解复发的多相病程.80%～90%的NMO病例为反复视神经炎和脊髓炎发作的复发型NMO.部分患者脊髓炎出现前视神经炎可反复多次发作,反之亦然.反复发作的脊髓炎或视神经炎被称为复发性脊髓炎或复发性视神经炎.
1.甲基泼尼松龙大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复,终止或缩短NMO恶化.500－1000mg/d,静脉滴注,连用3－5日;之后用大剂量泼尼松口服.应注意单独口服泼尼松可能增加ON新的发作风险.
2.也可适当选用硫唑嘌呤,环磷酰胺等免疫抑制剂.恢复期应加强功能锻炼及理疗. 虽然没有大样本临床对照试验证实有效,免疫抑制剂和血浆置换被建议用于NMO治疗.
3.MS的一线用药是免疫调节药物β-干扰素和可舒松（glatiramer acetate）.而NMO是否也有类似疗效需要深入研究.预后也不同于MS,早期报道NMO的5年生存率仅68%,死因主要是严重脊髓病变致呼吸衰竭.近年来,随着诊断和治疗水平提高,NMO预后已有改观,然而,每年约2次的平均复发率仍使得NMO比MS更早致残.
希望上面的信息对你有所帮助,祝你早日摆脱疾病困扰!

视神经脊髓炎是视神经和脊髓同时或者相继受累,所发生的急性或亚急性脱髓鞘病变.临床表现：1.起病前往往有前驱症状,如低热,咽痛,腹泻,全身不适等.2.眼部症状：早期为视力模糊,眼球胀痛,数日内视力部分或全部丧失.晚期发生视神经萎缩.3.脊髓症状;可出现感觉和运动障碍.可应用激素治疗.还可血浆置换和应用免疫抑制剂等.但疗效都不是很理想,并易复发.
注意休息,避免劳累.防止感冒,肠道感染等诱因.

您好!
经典视神经脊髓炎(NMO)的概念是指双侧视神经炎和严重横贯性脊髓炎同时或短期内相继发生的一种单相病程疾病.发病年龄5-60岁,21-41岁最多,也有许多儿童患者,男女均可发病.急性横贯性或散播性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的视神经炎是本病的特征性表现,在短时间内连续出现,导致截瘫和失明,病情进展迅速,可以缓解-复发.视神经炎可为双眼受累,也可为单眼受累.
目前该病的完全治愈率不是很高,得了这个病请尽快就医,越早治疗越好.但是,随着视神经脊髓炎的诊断和治疗水平提高,该病的预后已有明显改观.甲基泼尼松龙大剂量冲击疗法可加速该病的发作性症状恢复,终止或缩短NMO的恶化.也可选用硫唑嘌呤和环磷酰胺等免疫抑制剂.恢复期应加强功能锻炼及理疗.
请及早就医治疗!
祝健康快乐!

你好: 视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病脱髓鞘治疗不当则继发缺血多发性硬化,治疗恢复更为困难.本病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,若受损神经继发缺血变性则称多发性硬化,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,多为基因免疫异常或病毒感染所致.早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重.
治疗方案：治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.同时采用神经再生之药 兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓神经修复再生获得最佳恢复之目的.如需指导再次联系.