腰下部痛

腰下部痛 我25岁。晚上睡觉平躺时腰下部（腰和臀部连接的位置）很痛（像是神经上的刺痛），感觉需要东西支持那个部位才能躺得下去，就是躺下去了动一下都有点难。侧睡不会，白天坐和走都不会痛。我想请教一下是哪方

建议你到骨科检查，拍腰椎X光片，排除先天的腰椎峡部裂，以及先天腰骶部出现酸痛感。的隐性骶椎裂，还有腰椎骶化，或是骶椎腰化，这些先天异常很多见.

如果X光片没有异常，那么可以排除由于先天发育异常造成的慢性疼痛。

你没有描述下肢有没有放射痛或串麻，所以不能排除骶髂关节损伤或骶髂关节炎。主要症状表现为，腰骶部疼痛，偏于一侧，有时可向臀部及单侧大腿后外侧放散，不过膝。急性期不敢患侧肢体负重，慢性期可仅有局部的轻微疼痛。通过单侧肢体牵引，局部封闭，理疗，手法按摩，配合口服抗炎止痛药，效果会很好。

此外，应考虑由于腰骶部力量较差，造成腰骶部肌肉韧带的劳损，或肌筋膜炎。主要症状为局部酸胀疼痛，没有放散痛，下肢无症状，稍作活动后症状反而较轻。本人感觉你是这种情况的可能性大。这种情况确实应该坚持腰背、腹肌训练，可以有效防止症状发生。现在可以通过理疗（干扰电，脉冲微波等，都会有效） 或手法按摩来缓解疼痛症状，但此后不积极锻炼，症状仍会反复出现。而且会呈加重趋势，时间长了，就会影响腰骶生理曲度，继发其他疾患。所以要重视。