请免疫内科的专家帮忙看看。急啊~

请免疫内科的专家帮忙看看。急啊~ 医院体检免疫全套,结果如下: 免疫球蛋白A的检查值为6.70 正常范围:0.01-0.76g/L 免疫球蛋白G的检查值为12.5 正常范围:3.0-8.8g/L 免疫球蛋白M的检查值为0.42 正常值为
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我是急诊医师

问题集中在了查找免疫球蛋白升高的原因,首先要排除血液系统疾患和肿瘤存在的可能,其次才是风湿病。从已有的实验室检查来看,SLE暂不考虑,还是要想到血管炎的可能。尤其是WG和显微镜下血管炎。病史中未提及呼吸道症状,估计是没有阳性表现,但是累及肺部和肾脏的疾患,排除一下还是很有必要的。还有就是病人的职业史值得注意,有可能是存在持久抗原刺激,引起了免疫反应。试用甲硝唑、吡喹酮、青霉素、氯喹、强的松后无明显效果,也可以解释为没有脱离致敏抗原。

另外,关注一下最近的肝功情况。也许会有一元论的诊断意见
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